Bнешний вид товара может отличаться от изображённого
По рецепту
576.00 ₽
Мало
Нашли дешевле?
В корзину
Купить в 1 клик
Рецептурный препарат. Только самовывоз!
Цена действительна только для интернет-магазина и может отличаться от цен в розничных магазинах
|
МНН
|
БЕТАМЕТАЗОН |
|
Производитель
|
АО КРКА, Д.Д., НОВО МЕСТО |
|
Страна происхождения
|
СЛОВЕНИЯ |
|
Отпуск по рецепту
? Только самовывоз |
Да |
|
АТХ Классификация
|
Бетаметазон |
|
Фармако-терапевтическая группа
|
глюкокортикостероид |
Нозологическая классификация МКБ
J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растенийJ30.3 Другие аллергические риниты (круглогодичный аллергический ринит)J46 Астматическое статус [status asthmaticus]L20.8 Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)L28.0 Простой хронический лишай (ограниченный нейродермит)L30.0 Монетовидная экземаL40 ПсориазL43 Лишай красный плоскийL63 Гнездная алопецияL91.0 Гипертрофический рубецL93.0 Дискоидная красная волчанкаL94.0 Локализованная склеродермия [morphea]M05 Серопозитивный ревматоидный артритM07 Псориатические и энтеропатические артропатииM10 ПодаграM15 ПолиартрозM65 Синовиты и теносиновитыM70 Болезни мягких тканей, связанные с нагрузкой, перегрузкой и давлениемM71 Другие бурсопатииM72 Фибропластические нарушенияM77 Другие энтезопатии (эпикондилит)M79.0 Ревматизм неуточненныйT78.3 Ангионевротический отек (отек Квинке)T88.7 Патологическая реакция на лекарственное средство или медикаменты неуточненная
Состав
1 мл суспензии для инъекций содержит:Действующее вещество:Бетаметазона дипропионат 6,43 мг, эквивалентно бетаметазону 5 мгБетаметазона натрия фосфат 2,63 мг, эквивалентно бетаметазону 2 мгВспомогательные вещества: динатрия фосфат дигидрат 2,50 мг, натрия хлорид 5,00 мг, динатрия эдетат 0,10 мг, полисорбат 80 0,50 мг, бензиловый спирт 9,00 мг, метилпарагидроксибензоат 1,30 мг, пропилпарагидроксибензоат 0,20 мг, кроскармеллоза натрия 5,00 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) 20,00 мг, хлористоводородной кислоты раствор 1,0 М q.s., вода для инъекций до 1,00 мл
Описание лекарственной формы
Бесцветная, слегка вязкая жидкость, содержащая легко ресуспендируемые белые частицы, свободная от посторонних включений.
Фармакокинетика
После внутрисуставного введения Cmax в плазме достигается через 30 мин. В плазме связывается с белками. Легко проходит гистогематические барьеры, включая плацентарный. Метаболизируется в печени с образованием преимущественно неактивных метаболитов. Выводится почками, небольшое количество - желчью, частично - с грудным молоком.
Фармакодинамика
Бетаметазон - синтетический ГКС, тормозит высвобождение интерлейкина-1, интерлейкина-2, гамма-интерферона из лимфоцитов и макрофагов. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое и иммунодепрессивное действие. Подавляет высвобождение гипофизом АКТГ и бета-липотропина, но не снижает уровень циркулирующего бета-эндорфина. Угнетает секрецию тиреотропного гормона (ТТГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).Повышает возбудимость ЦНС, снижает количество лимфоцитов и эозинофилов. Увеличивает количество эритроцитов (за счет усиления выработки эритропоэтинов).Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами и образует комплекс, проникающий в ядро клетки, и стимулирует синтез матричной РНК; последняя индуцирует образование белков, в т.ч. липокортина, опосредующих клеточные эффекты. Липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновой кислоты и подавляет синтез эндоперекисей, простагландина
Показания
Местное лечение:внутрисуставное и околосуставное введение при воспалительных ревматических заболеваниях (ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты, артриты при системных заболеваниях соединительной ткани), при посттравматическом артрите, при псориатическом артрите с множественным поражением суставов и тендосиновитом, при кристаллических артритах;внутрисуставное введение при дегенеративных ревматических заболеваниях, особенно при наличии синовита (не применяется при артрозе тазобедренного сустава);воспалительные поражения околосуставных тканей (бурсит, тендинит, тендосиновит, эпикондилит, плантарный фасцииты);введение в очаг поражения для лечения кожных заболеваний в редких случаях (если нет реакции на другие способы местной терапии): склерозирующий фолликулит, келоиды, кольцевидная гранулема, саркоидоз кожи, диабетическая липодистрофия (липонекроз), псориаз, очаговая алопеция, плоский красный лишай, нейродермит, монетовидная экзема, дискоидная красная волчанка.Системно
Противопоказания
пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, недавно созданный кишечный анастамоз, дивертикулит;остеопороз;туберкулез;глаукома;сахарный диабет;тромбофлебит;острые вирусные, бактериальные, грибковые системные инфекции (в случаях, когда не проводится соответствующая терапия);синдром Иценко-Кушинга;состояния после хирургических операций и тяжелых травм;поствакцинальный период (за 8 недель до и в течение 2 недель после вакцинации);идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (в/м введение);инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе);отсутствие признаков воспаления в суставе (так называемый, "сухой" сустав, например, при остеоартрозе без синовита);предшествующая артро пластика;чрессуставной перелом кости;выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз);нестабильность сустава как исход артрита;введение в область ахиллова сухожилия;асептический некроз формирую
Применение при беременности и кормлении грудью
Использовать только тогда, когда потенциальная польза от их применения для матери превышает потенциальный риск терапии для плода. При беременности обычно рекомендуется использование наименьших доз ГКС, обеспечивающих контроль того или иного заболевания. Дети, родившиеся у матерей, получавших ГКС в течение беременности, должны быть тщательно обследованы для выявления возможных признаков надпочечниковой недостаточности. ГКС проникают через плацентарный барьер и могут достигать высоких концентраций в организме плода.В небольших количествах ГКС проникают в грудное молоко. Поэтому кормление грудью в течение терапии ГКС препаратами не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Путь введения - парентеральный (внутрисуставное, околосуставное, внутрикожное введение, введение в область пораженных тканей и, в исключительных ситуациях, в/м введение).Доза для взрослых и детей должна определяться индивидуально в зависимости от размера сустава, тяжести, характера заболевания и реакции больного.Внутрисуставное и околосуставное введение:очень крупные суставы (тазобедренный) - 1-2 мл;крупные суставы (коленный, плечевой, голеностопный) - 1 мл;суставы среднего размера (локтевой, запястный) - 0.5-1 мл;мелкие суставы (грудинно-ключичный, пястно-фаланговые, межфаланговые) - 0.25-0.5 мл. При остром подагрическом артрите применяется от 0.5 до 1 мл.Инъекции в крупные суставы - не чаще 3-4 раз/год в один сустав. Введение в очаг поражения (в/к, но не п/к):Разовая доза не должна превышать 0.2 мл/см2, а общая еженедельная доза, вводимая во все пораженные участки, не должна быть больше 1 мл/неделю.Местная инфильтрация:бурсит - 0.25-1 мл (в острой стадии до 2 мл),те
Побочные действия
Частота развития и выраженность побочных эффектов зависит от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, "бычий горб"», гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии), задержка полового развития у детей.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, эрозивный эзофагит, стероидная язва 12-ти перстной кишки, кровотечения и перфорация ЖКТ (черный стул, рвота "кофейной гущей"), повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, ротоглоточный кандидоз, боль в животе,Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предраспо
Взаимодействие
Сочетанное применение с НПВП и этанолом повышает риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений и образования язв.Повышает риск гепатотоксического действия парацетамола.Эффективность бетаметазона уменьшается, если он вводится одновременно с рифампицином, карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином (дифенилгидантоином), примидоном, эфедрином и аминоглутетимидом.Увеличивают риск: антипсихотические лекарственные средства, иммунодепрессанты (повышение вероятности развития инфекции, а так же лимфом и др. лимфопролиферативных заболеваний), карбутамид, азатиоприн (катаракта), М-холиноблокаторы, антигистаминные лекарственные средства, трициклические антидепрессанты, нитраты (повышение внутриглазного давления), гликозиды наперстянки (аритмии, связанные с гипокалиемией).ГКС снижают терапевтический эффект противодиабетических средств, антигипертензивных средств, антикоагулянтов (производные кумарина и индандиона и натриуретиков.Снижает эффективность антикоагулянтов (в т.ч. гепарина,
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, расстройства сна, эйфория, возбуждение, депрессия. При длительном применении в высоких дозах - остеопороз, задержка жидкости в организме, повышение АД, миопатия, синдром Иценко-Кушинга, угнетение функции коры надпочечников. Эффекты передозировки могут сохраняться несколько недель.Лечение: в таких случаях дозу необходимо снизить до постепенной отмены препарата и проводить симптоматическое лечение, поддержание жизненно важных функций, коррекция электролитного баланса, антациды, фенотиазины, препараты лития. При синдроме Иценко-Кушинга - аминоглутетимид. Специфического антидота нет. Гемодиализ не эффективен.
Меры предосторожности
С осторожностью: хроническая почечная недостаточность, цирроз печени или хронический гепатит, гипотиреоз, гипертиреоз, эзофагит, гастрит, неспецифический язвенный колит, психоз или психоневроз, иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ инфицирование), заболевания сердечно-сосудистой системы, в т. ч. артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тромбоэмболия, пациенты, ранее не болевшие ветряной оспой, гиперлипидемия, нефроуролитиаз, гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению (нефротический синдром), миастения, эпилепсия, ожирение (III-IV степени), полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), бронхиальная астма или аллергия в анамнезе, детский и пожилой возраст, беременность.
Особые указания
Суспензию Флостерона нельзя вводить в/вВнутрисуставное и околосуставное введение должно проводиться специально обученным специалистом.При местном применении препарата во всех случаях необходимо оценить его совместимость с одновременно вводимыми местными анестетиками. Допускается смешивание с равным объемом растворов местных анестетиков (1% раствор прокаина гидрохлорида или 1% раствор лидокаина гидрохлорида) в шприце, но не в ампуле.Нельзя использовать для лечения гиалиново-мембранной болезни новорожденных, вводить в инфицированные зоны и межпозвонковые пространства.При местном (внутрисуставном) введении ГКС возможны как местные, так и системные эффекты.До начала и во время стероидной терапии необходимо контролировать общий анализ крови, гликемию и глюкозурию, содержание электролитов в плазме крови.Необходимо соответствующее исследование синовиальной жидкости в каждом суставе для исключения септического процесса. Значительное усиление болей, сопровождающееся местным отеком,
Форма выпуска
Суспензия для инъекций.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Срок годности
3 года.
Наличие
Отзывы
Оставить отзыв
Загрузка отзывов...