Bнешний вид товара может отличаться от изображённого
По рецепту
1 207.00 ₽
Много
Нашли дешевле?
В корзину
Купить в 1 клик
Рецептурный препарат. Только самовывоз!
Цена действительна только для интернет-магазина и может отличаться от цен в розничных магазинах
|
МНН
|
ТОЛПЕРИЗОН |
|
Производитель
|
ООО ГЕДЕОН РИХТЕР |
|
Страна происхождения
|
Венгрия/Польша |
|
Отпуск по рецепту
? Только самовывоз |
Да |
|
АТХ Классификация
|
Толперизон |
|
Фармако-терапевтическая группа
|
миорелаксант центрального действия |
Нозологическая классификация МКБ
I73.1 Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера)G95.9 Болезнь спинного мозга неуточненнаяM19.9 Артроз неуточненныйI70.9 Генерализованный и неуточненный атеросклерозG35 Рассеянный склерозG80.0 Спастический церебральный параличG93.4 Энцефалопатия неуточненнаяM54.5 Боль внизу спиныM47.9 Спондилез неуточненныйI73.0 Синдром РейноR26.2 Затруднение при ходьбе, не классифицированное в других рубрикахI73.8 Другие уточненные болезни периферических сосудовG54.0 Поражения плечевого сплетенияG04 Энцефалит, миелит и энцефаломиелитI79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубрикахI63 Инфаркт мозгаR25.2 Судорога и спазм
Состав
Каждая таблетка содержит 450 мг толперизона гидрохлорида.Вспомогательные вещества, наличие которых надо учитывать в составе лекарственного препарата: лактозы моногидрат и другие.Гипромеллоза К 100; этилцеллюлоза N 7; карбомер 71 G; тальк; кремния диоксид коллоидный, безводный; магния стеарат.Состав пленочной оболочки:кремния диоксид коллоидный, безводный; титана диоксид Е171; макрогол 6000; лактозы моногидрат; гипромеллоза 606.
Фармакодинамика
Толперизон является миорелаксантом центрального действия. Точный механизм действия полностью не выяснен. Толперизон обладает высокой аффинностью к нервной ткани, достигая наибольших концентраций в стволе головного мозга, спинном мозге и периферической нервной системе. Основной эффект толперизона опосредован торможением спинальных рефлекторных дуг. Вероятно, этот эффект совместно с устранением облегчения проведения возбуждения по нисходящим путям обеспечивает терапевтическое воздействие толперизона.Химическая структура толперизона схожа со структурой лидокаина. Подобно лидокаину, он обладает мембраностабилизирующим действием и снижает электрическую возбудимость двигательных нейронов и первичных афферентных волокон. Толперизон дозозависимо тормозит активность потенциалзависимых натриевых каналов. Соответственно, снижается амплитуда и частота потенциала действия.Был доказан угнетающий эффект на потенциалзависимые кальциевые каналы.Предполагается, что в дополнение к его мембраностабили
Показания
Симптоматическое лечение спастичности у взрослых, обусловленной инсультом.Лечение болезненного мышечного спазма, связанного с заболеваниями скелетно-мышечной системы (например, спондилез, спондилоартроз, цервикальный и люмбальный синдромы, артрозы крупных суставов), у взрослых.
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или химически сходному эперизону.Миастения gravis.Беременность и период грудного вскармливания.Дети и подростки до 18 лет.Непереносимость галактозы, лактазная недостаточность, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Способ применения и дозы
Рекомендуемые дозы: 1 таблетка 1 раз в сутки (450 мг в сутки). Препарат Мидокалм Лонг следует назначать с учетом индивидуальных потребностей пациента и переносимости терапии (см. раздел 4.4., 4.5. и 4.8.). Прием препарата в пролонгированной форме (один раз в сутки) улучшает приверженность пациента к проводимому лечению.Пациенты, получающие толперизон 150 мг в таблетках немедленного высвобождения, могут быть переведены на Мидокалм Лонг 450 мг в таблетках пролонгированного высвобождения. Переключение на пролонгированную форму толперизона возможно на следующий день после последнего приема толперизона в таблетках немедленного высвобождения. Лекарственная форма пролонгированного высвобождения не показана пациентам, у которых терапевтический эффект достигается при применении препарата Мидокалм 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, т.е. индивидуальная суточная потребность толперизона составляет менее 450 мг. У таких пациентов следует применять другие лекарственные формы или дозиров
Побочные действия
При применении толперизона наиболее часто отмечались нарушения со стороны кожи и подкожных тканей, общие расстройства, нарушения со стороны нервной системы и желудочно-кишечного тракта.При постмаркетинговом применении наиболее часто возникали реакции гиперчувствительности.Нежелательные лекарственные реакции (НЛР) распределены по системно-органным классам. В каждой частотной группе нежелательные реакции представлены в порядке убывания частоты. Частота определяется как нечасто (от ≥1/1000 до
Взаимодействие
В фармакокинетических исследованиях лекарственных взаимодействий установлено, что совместный прием толперизона с субстратом изофермента CYP2D6 декстраметорфаном способствует увеличению концентрации в крови средств, которые метаболизируются преимущественно изоферментом CYP2D6, например, тиоридазина, толтеродина, венлафаксина, атомоксетина, дезипрамина, декстрометорфана, метопролола, небиволола и перфеназина.В исследованиях in vitro на микросомах печени человека и гепатоцитах человека выраженное ингибирование или индукция других изоферментов (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4) не подтверждены.Повышение экспозиции толперизона не ожидается после одновременного введения субстратов изофермента CYP2D6 и/или других препаратов из-за разнообразия метаболических путей толперизона.Биодоступность толперизона снижается при приеме натощак, поэтому применение препарата рекомендуется после приема пищи.Хотя толперизон влияет на центральную нервную систему, его потенциальный седативный
Передозировка
Симптомы передозировки могут включать сонливость, желудочно-кишечные нарушения (тошнота, рвота, боль в эпигастрии), тахикардию, артериальную гипертензию, брадикинезию и вертиго. В тяжелых случаях судороги, угнетение дыхания, апноэ и кома.Лечение: специфического антидота нет, рекомендована симптоматическая терапия.
Особые указания
Препарат Мидокалм Лонг следует назначать с учетом индивидуальных потребностей пациента и переносимости терапии.Лекарственная форма пролонгированного высвобождения не показана пациентам, у которых терапевтический эффект достигается при применении препарата Мидокалм 50 мг, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, т.е. индивидуальная суточная потребность толперизона составляет менее 450 мг. У таких пациентов следует применять другие лекарственные формы или дозировки толперизона.Применение препарата Мидокалм Лонг не рекомендуется у пациентов с нарушением функции печени и/или почек средней степени.ГиперчувствительностьНаиболее частыми нежелательными реакциями при применении толперизона в пострегистрационном периоде были реакции гиперчувствительности. Их выраженность варьирует от легких кожных реакций до тяжелых системных реакций, включая анафилактический шок. Симптомами реакций гиперчувствительности могут быть эритема, сыпь, крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, тахикардия, а
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Срок годности
2 года
Наличие
Отзывы
Оставить отзыв
Загрузка отзывов...