|
МНН
|
ИЗОТРЕТИНОИН |
|
Производитель
|
Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд |
|
Страна происхождения
|
ИНДИЯ |
|
Отпуск по рецепту
? Только самовывоз |
Да |
|
АТХ Классификация
|
Изотретиноин |
L21 Себорейный дерматит
L70 Угри
Каждая капсула 10 мг содержит:
Действующее вещество:
Изотретиноин — 10,00 мг;
Вспомогательные вещества:
Соевых бобов масло гидрированное — 2,900 мг, растительное масло гидрированное — 29,629 мг, воск пчелиный белый — 1,450 мг, динатрия эдетат — 0,0725 мг, бутилгидроксианизол — 0,0145 мг, соевых бобов масло рафинированное — 100,644 мг, полисорбат‑80 — 0,290 мг;
Желатиновая капсула:
Желатин — 69,890 
Капсулы 10 мг
Овальные непрозрачные мягкие желатиновые капсулы светло-розового цвета, с отпечатанным черными пищевыми чернилами «RR», содержащие оранжево-желтого цвета маслянистую суспензию.
Капсулы 20 мг
Овальные непрозрачные мягкие желатиновые капсулы красно-коричневого цвета, с отпечатанным черными пищевыми чернилами «RR», содержащие оранжево-желтого цвета маслянистую суспензию.
Всасывание
Всасывание изотретиноина из желудочно-кишечного тракта варьируется и является линейно зависимым от вводимой дозы в пределах терапевтического диапазона. Абсолютная биодоступность изотретиноина не определялась, поскольку формы выпуска препарата для внутривенного применения у человека нет. Однако экстраполирование данных, полученных в эксперименте на собаках, позволяет предполагать довольно низкую и вариабельную системную биодоступность. Прием изотретиноина с пищей увеличивает биодоступность в 2 раза по сравнению с приемом натощак.
Распределение
Изотретиноин в сильной степени связывается с белками плазмы, главным образом с альбуминами (99,9%). Объем распределен
Механизм действия
Изотретиноин — стереоизомер полностью транс-ретиноевой кислоты (третиноина).
Точный механизм действия изотретиноина еще подробно не выяснен, однако установлено, что улучшение клинической картины тяжелых форм акне связано с подавлением активности сальных желез и гистологически подтвержденным уменьшением их размеров. Кроме того, доказано противовоспалительное действие изотретиноина на кожу.
Клиническая эффективность и безопасность
Гиперкератоз клеток эпителия волосяной луковицы и сальной железы приводит к слущиванию корнеоцитов в проток железы и к закупорке последнего кератином и избытком
Тяжелые формы акне (узелково-кистозные, конглобатные акне или акне с риском образования рубцов).
Акне, не поддающиеся другим видам терапии.
Беременность, период грудного вскармливания (см. раздел «Применение при беременности и в период грудного вскармливания»).
Женщины детородного потенциала, если только состояние женщины не удовлетворяет всем критериям Программы по предотвращению беременности.
Повышенная чувствительность к изотретиноину или другим компонентам препарата Сотрет в анамнезе.
Аллергия на арахис и сою в анамнезе (препарат содержит соевых бобов масло гидрированное, растительное масло гидрированное, соевых бобов масло рафинированное).
Печеночная недостаточность, гипервитаминоз А, выраженная гиперлипидемия, сопутствующая терапия т
Беременность
Беременность — абсолютное противопоказание для терапии изотретиноином (см. раздел «Противопоказания»). Женщина детородного потенциала должна использовать эффективные способы контрацепции во время лечения и в течение одного месяца после окончания терапии.
Если беременность возникает, несмотря на предостережения, во время лечения препаратом Сотрет или в течение одного месяца после окончания терапии, существует очень большая опасность рождения ребенка с очень тяжелыми и серьезными пороками развития.
Врожденные пороки развития, связанные с применением изотретиноина, включают пороки развития центральной нервной системы (гидроцефалию, микроцефалию, пороки ра
Способ применения
Внутрь, во время еды один или два раза в день.
Терапию изотретиноином должны назначать или контролировать врачи, имеющие опыт в применении системных ретиноидов для терапии тяжелых форм акне и полное понимание рисков, связанных с терапией изотретиноином, а также требований по мониторингу.
Пациенты детского возраста
Препарат Сотрет не следует использовать для терапии препубертатных акне. Применение препарата не рекомендуется у детей младше 12 лет, поскольку данные по эффективности и безопасности у данной группы пациентов отсутствуют.
Резюме профиля безопасности
Некоторые побочные действия, связанные с применением изотретиноина, зависят от дозы. Обычно побочные действия в целом носят обратимый характер после коррекции дозы или отмены препарата, но некоторые могут сохраняться и после прекращения лечения.
Наиболее частыми симптомами, о которых сообщалось в качестве побочных действий при применении изотретиноина, были: сухость кожи, слизистых оболочек, например, губ (хейлит), носовой полости (кровотечения) и глаз (конъюнктивит).
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся в ходе клинических исследований (824 пациента) и пострегистрационного применения, представлены ниже согласно классам систем органов медицинског
Не следует одновременно применять витамин А и изотретиноин в связи с риском развития гипервитаминоза А.
При одновременном применении тетрациклинов и изотретиноина наблюдались случаи доброкачественной внутричерепной гипертензии («псевдоопухоль головного мозга»). Таким образом, следует избегать применения тетрациклинов одновременно с изотретиноином (см. разделы «Противопоказания» и «Особые указания»).
Следует избегать одновременного применения с местными кератолитическими или эксфолиативными препаратами для лечения акне из-за возможного усиления местного раздражения (см. раздел «Особые указания»).
Изотретиноин является производным витамина А. Несмотря на низкую острую токсичность изотретиноина, признаки гипервитаминоза А могут возникнуть при его случайной передозировке. Проявления острой токсичности витамина А включают тяжелую головную боль, тошноту или рвоту, сонливость, раздражительность и зуд. Признаки и симптомы случайной или намеренной передозировки изотретиноина, вероятно, будут схожими. Ожидается, что данные симптомы будут обратимы и разрешатся без необходимости в проведении терапии.
Тератогенные эффекты
Препарат Сотрет является мощным тератогеном, часто вызывающим тяжелые и угрожающие жизни врожденные пороки у человека.
Препарат Сотрет строго противопоказан:
- беременным женщинам;
- женщинам детородного потенциала, если только состояние женщины не удовлетворяет всем критериям Программы по предотвращению беременности.
Капсулы 10 мг, 20 мг.
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке («отрывающийся» блистер) из прозрачной ПВХ пленки ламинированной полиэтиленом, покрытой пленкой из ПВдХ, имеющую подложку из алюминиевой фольги и бумаги.
1, 3 или 6 блистеров с инструкцией по применению в картонной пачке.
Отпускают по рецепту.