|
МНН
|
ТРИМЕБУТИН |
|
Производитель
|
Биннофарм Групп ООО/пр.Алиум АО |
|
Страна происхождения
|
РОССИЯ |
|
АТХ Классификация
|
Тримебутин |
|
Фармако-терапевтическая группа
|
спазмолитическое средство |
K30 Диспепсия
K58.9 Синдром раздраженного кишечника без диареи
K59.0 Запор
K59.1 Функциональная диарея
K59.8 Другие уточненные функциональные кишечные нарушения
K59.9 Функциональное нарушение кишечника неуточненное
R10.1 Боли, локализованные в области верхней части живота
R10.4 Другие и неуточненные боли в области живота
R11 Тошнота и рвота
R12 Изжога
R14 Метеоризм и родственные состояния
R19 Другие симптомы и признаки, относящиеся к системе пищеварения и брюшной полости
Z100* Хирургическая практика
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь: смесь порошка и гранул от белого до белого с желтоватым оттенком цвета с характерным слабым апельсиновым запахом.
Абсорбция. После приема внутрь тримебутин быстро всасывается в ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1–2 ч. Биодоступность составляет 4–6%.
Распределение. Vd — 88 л. Степень связывания с белками плазмы низкая — около 5 %. Тримебутин в незначительной степени проникает через плацентарный барьер.
Биотрансформация. Тримебутин биотрансформируется в печени. Активным метаболитом тримебутина является десметилтримебутин.
Элиминация. Тримебутин выводится с мочой преимущественно в виде метаболитов (примерно 70% в течение первых 24 ч). T1/2 — около 12 ч.
Тримебутин, действуя на энкефалинергическую систему кишечника, является регулятором его перистальтики. Действуя на периферические δ-, μ- и k-рецепторы, в т.ч. находящиеся непосредственно на гладкой мускулатуре на всем протяжении ЖКТ, он регулирует моторику без влияния на ЦНС. Таким образом, тримебутин восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры ЖКТ (пищевод, желудок, кишечник, желчевыводящие пути) при различных заболеваниях ЖКТ, связанных с нарушениями моторики (оказывает стимулирующее действие при гипокинетических состояниях и спазмолитическое — при гиперкинетических).
Нормализуя висцеральную чувствительность, тримебутин обеспечивает анальгетический эффект при абдоминальном болевом синдроме.
симптоматическое лечение боли, спазмов и дискомфорта в области живота, ощущения вздутия (метеоризма), моторных расстройств кишечника с изменением частоты стула (диарея или запор), диспепсии, изжоги, отрыжки, тошноты, рвоты, связанных с функциональными заболеваниями органов ЖКТ и желчных путей (неэрозивная форма гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, желчнокаменная болезнь, дисфункция желчевыводящих путей, синдром раздраженного кишечника, дисфункция сфинктера Одди, постхолецистэктомический синдром);
лечение послеоперационной паралитической кишечной непроходимости.
гиперчувствительность к тримебутина малеату или любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
фенилкетонурия;
беременность;
лактация;
возраст до 3 лет.
Беременность. В экспериментальных исследованиях не выявлено данных о тератогенности и эмбриотоксичности препарата. Тем не менее в связи с отсутствием необходимых клинических данных применение препарата в период беременности противопоказано.
Лактация. Не рекомендуется назначать препарат в период лактации в связи с отсутствием достоверных клинических данных, подтверждающих безопасность применения препарата в этот период. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Внутрь. Содержимое пакетика перемешивают приблизительно в 100 мл воды комнатной температуры (образуется суспензия белого с сероватым оттенком цвета (при дозировке 25 мг) или белого с желтовато-сероватым оттенком цвета (при дозировке 100 мг), с характерным апельсиновым запахом). Приготовленная суспензия хранению не подлежит.
Взрослые и дети с 12 лет — по 100–200 мг 3 раза в сутки.
Дети 5–12 лет — по 50 мг 3 раза в сутки.
Дети 3–5 лет — по 25 мг 3 раза в сутки.
Для предупреждения рецидива синдрома раздраженного кишечника после проведенного курса лечения (4 недели) в период ремиссии рекомендуется продолжить прием препарата в дозе 300 мг/сут в течение 12 недель.
Указанные ниже побочные эффекты представлены в соответствии со следующими градациями частоты их возникновения: очень часто (≥1/10); часто (1/100, 1/10); нечасто (≥1/1000, 1/100); редко (≥1/10000, 1/1000); очень редко (<1/10000, включая отдельные сообщения); частота неизвестна (по имеющимся данным определить частоту встречаемости не представляется возможным).
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — кожная сыпь.
Со стороны нервной системы: частота неизвестна — сонливость, усталость, головокружение, головная боль, беспокойство.
Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — сухость во рту, неприятные вкусовые ощущения, диарея, диспепсия, тошнота, запор.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна — задержка мочи.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: частота неизвестна — нарушения менструального цикла, болезненное увеличение грудных желез.
Сообщение о подозреваем
Лекарственное взаимодействие препарата не описано.
Симптомы: до настоящего времени о случаях передозировки тримебутина не сообщалось.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия. Специфические антидоты отсутствуют.
Курс лечения синдрома раздраженного кишечника в острый период в дозе 600 мг/сут в течение 4 недель и продолжение лечения после проведенного курса в дозе 300 мг/сут в течение 12 недель позволяет избежать рецидива заболевания.
Вспомогательные вещества
Пациентам с сахарным диабетом следует обратить внимание на содержание сахарозы в составе препарата. Препарат содержит 882,5 мг/3530,0 мг сахарозы (сахара), что соответствует 0,1/0,3 ХЕ.
Препарат содержит аспартам — источник фенилаланина. Может оказаться вредным для людей с фенилкетонурией.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Препарат не оказывает седативного действия, не влияет на скорость психомоторной реакции и может использоваться у лиц различных профессий, в т.ч. требующих повышенного внимания и координации движений. Учитывая возможные побочные действия, которые могут влиять на указанные способности (головокружение и другие), следует соблюдать осто
Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 25 и 100 мг. По 1 или 4 г порошка в пакетик из материала упаковочного комбинированного многослойного типа «фольга кашированная (буфлен)».
По 10, 15, 30 пакетиков вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.
Без рецепта.