Bнешний вид товара может отличаться от изображённого
По рецепту
103.00 ₽
Мало
Нашли дешевле?
В корзину
Купить в 1 клик
Рецептурный препарат. Только самовывоз!
Цена действительна только для интернет-магазина и может отличаться от цен в розничных магазинах
|
Производитель
|
ОПЕЛЛА ХЕЛСКЕА ВЕНГРИЯ ЛТД. |
|
Страна происхождения
|
ВЕНГРИЯ |
|
ЖНВЛП
|
Да |
|
Отпуск по рецепту
? Только самовывоз |
Да |
Нозологическая классификация МКБ
R60 Отек, не классифицированный в других рубрикахR35 ПолиурияN94.3 Синдром предменструального напряженияN18 Хроническая почечная недостаточностьN04 Нефротический синдромN00 Острый нефритический синдромK76.6 Портальная гипертензияI50.9 Сердечная недостаточность неуточненнаяI15.0 Реноваскулярная гипертензияI15 Вторичная гипертензияI10 Эссенциальная (первичная) гипертензияE23.2 Несахарный диабет
Состав
Таблетки 25 мгДействующее вещество: гидрохлоротиазид - 25 мг.Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, желатин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.Таблетки 100 мгДействующее вещество: гидрохлоротиазид -100 мг.Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, желатин, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.
Фармакокинетика
Всасывание и распределениеГидрохлоротиазид неполно, однако довольно быстро всасывается из желудочно- кишечного тракта. После приема внутрь в дозе 100 мг максимальная концентрация гидрохлоротиазида в плазме крови достигается через 1,5-2,5 часа. На максимуме диуретической активности (примерно через 4 часа после приема) концентрация гидрохлоротиазида в плазме крови составляет 2 мкг/мл. Связь с белками плазмы крови составляет 40%.Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и экскретируется в грудное молоко, не проникает через гематоэнцефалический барьер.МетаболизмГидрохлоротиазид в организме человека не метаболизируется.ВыведениеПервичный путь выведения - через почки (фильтрация и секреция) в неизмененной форме. Примерно 61% принятой внутрь дозы выводится в течение 24 часов. У пациентов с нормальной функцией почек период полувыведения составляет от 5,6 часов до 14,8 часов (в среднем 6,4 часа).Фармакокинетика в особых группах пациентовНарушение функции почекУ пациентов с
Фармакодинамика
Механизм действия тиазидных диуретиков (тиазидов) изучен не полностью. Тиазиды блокируют реабсорбцию ионов натрия и хлора в начале почечных канальцев. Таким образом, они увеличивают экскрецию натрия и хлора и, следовательно, выведение воды из организма. В результате мочегонного действия гидрохлоротиазида уменьшается объем циркулирующей жидкости, вследствие чего увеличивается активность ренина и содержание альдостерона в плазме крови. Это приводит к увеличению экскреции ионов калия с мочой и снижению содержания калия в крови (гипокалиемия). Гидрохлоротиазид также увеличивает экскрецию ионов магния и снижает экскрецию ионов кальция с мочой. Тиазидные диуретики снижают экскрецию мочевой кислоты почками и увеличивают ее содержание в крови.Тиазидные диуретики также уменьшают активность карбоангидразы путем усиления выведения ионов бикарбоната. Но это действие обычно проявляется слабо и не влияет на pH мочи.В максимальных терапевтических дозах диуретический/натрийуретический эффект всех т
Показания
Артериальная гипертензия (применяется как в монотерапии, так и в комбинации с другими гипотензивными средствами);Отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, предменструальный синдром, острый гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, портальная гипертензия, лечение кортикостероидами);Уменьшение симптоматической полиурии при нефрогенном несахарном диабете;Профилактика образования кальций-фосфатных конкрементов в мочеполовом тракте при гиперкальциурии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к гидрохлоротиазиду, другим производным сульфонамида или любому из вспомогательных веществ препарата.Анурия.Почечная недостаточность тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин).Печеночная недостаточность тяжелой степени или печеночная энцефалопатия (риск развития печеночной комы).Желтуха у детей.Трудноконтролируемый сахарный диабет.Недостаточность коры надпочечников (в т.ч. болезнь Аддисона).Рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия.Беременность (первый триместр).Период грудного вскармливания.Детский возраст до 3-х лет (твердая лекарственная форма).Редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (препарат содержит лактозы моногидрат).
Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетки следует принимать после еды.Дозировка гидрохлоротиазида должна быть подобрана индивидуально. Рекомендуется прием препарата в минимально эффективной дозе.ВзрослыеАртериальная гипертензияОбычная начальная доза составляет 25-50 мг 1 раз в сутки, в виде монотерапии или в комбинации с другими гипотензивными средствами. У некоторых пациентов антигипертензивный эффект достигается при применении гидрохлоротиазида в начальной дозе 12,5 мг 1 раз в сутки (как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими гипотензивными средствами).Необходимо применять минимально эффективную дозу. Максимальная суточная доза гидрохлоротиазида для лечения артериальной гипертензии составляет 100 мг.Если гидрохлоротиазид применяется в комбинации с другими гипотензивными средствами, может возникнуть необходимость снизить дозу другого препарата для того, чтобы предупредить чрезмерное снижение АД.Антигипертензивное действие гидрохлоротиазида проявляется в течение 3-4 дней, однако для достижени
Побочные действия
Частота побочных эффектов была определена в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (более 10 %); часто (от 1 %, до 10 %); нечасто (от 0,1 %, до 1 %); редко (от 0,01 %, до 0,1 %); очень редко, включая отдельные сообщения (менее 0,01 %); частота неизвестна (по имеющимся данным частоту определить не представляется возможным).Доброкачественные, злокачественные и неуточненные новообразования (включая кисты и полипы)Частота неизвестна: немеланомный рак кожи и губы (базальноклеточная карцинома кожи и плоскоклеточная карцинома кожи).Нарушения со стороны крови и лимфатической системыЧастота неизвестна: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия.Нарушения со стороны иммунной системыЧастота неизвестна: крапивница, пурпура, лихорадка, некротизирующий ангиит (васкулит и кожный васкулит), синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции вплоть до шока; обострение течения системной красной волчанки.
Взаимодействие
Нерекомендуемые сочетания лекарственных препаратовПрепараты литияПри одновременном применении гидрохлоротиазида и препаратов лития снижается почечный клиренс лития, что может привести к повышению концентрации лития в плазме крови и увеличению его токсичности. При необходимости одновременного применения гидрохлоротиазида следует тщательно подбирать дозу препаратов лития, регулярно контролировать концентрацию лития в плазме крови и соответствующим образом подбирать дозу препарата.Сочетания лекарственных препаратов, требующие особого вниманияПрепараты, способные вызывать полиморфную желудочковую тахикардию типа «пируэт»Следует с особой осторожностью применять гидрохлоротиазид одновременно с такими препаратами, как:антиаритмические лекарственные препараты IА класса (хинидин гидрохинидин, дизопирамид, прокаинамид);антиаритмические лекарственные препараты III класса (дофетилид, ибутилид, бретилия тозилат, соталол, дронедарон, амиодарон);другие (неаритмические) лекарственные средства
Передозировка
СимптомыНаиболее частыми проявлениями передозировки гидрохлоротиазидом являются увеличение диуреза, сопровождающееся острой потерей жидкости (дегидратацией) и электролитными нарушениями (гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия). Передозировка гидрохлоротиазидом может проявляться следующими симптомами:со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение АД, шок.со стороны нервной системы: слабость, нарушения сознания, спутанность сознания, головокружение и спазмы икроножных мышц, парестезия, усталость.со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, жажда.со стороны почек и мочевыводящих путей: полиурия, олигурия или анурия (из-за гемоконцентрации).лабораторные показатели: гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, алкалоз, повышенное содержание азота мочевины в крови (особенно у пациентов с почечной недостаточностью).ЛечениеПри передозировке проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. Если препарат принят недавно, для выведения гидрохлоротиазида показ
Особые указания
Немеланомный рак кожи и рак губыВ ходе двух эпидемиологических исследований на базе Национальных онкологических регистров Дании было зафиксировано повышение риска развития немеланомного рака кожи и рака губы (базальноклеточная карцинома кожи и плоскоклеточная карцинома кожи) при увеличении кумулятивной дозы гидрохлоротиазида.Гидрохлоротиазид обладает фотосенсибилизирующим действием, что может являться причиной развития немеланомного рака кожи и губы.Пациенты, принимающие гидрохлоротиазид, должны быть проинформированы о риске развития немеланомного рака кожи и губы и необходимости регулярного осмотра кожи на предмет появления новых изменений, а также изменений уже существующих. При обнаружении любых подозрительных поражений кожи пациент должен немедленно обратиться к врачу.Особое внимание следует уделять пациентам, у которых имеются известные факторы риска развития рака кожи, включая: фототипы кожи I и II (бледная и светлая кожа), наличие рака кожи в семейном анамнезе, наличие в ан
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Наличие
Отзывы
Оставить отзыв
Загрузка отзывов...